根尖囊腫可通過根管治療、囊腫摘除術(shù)、根尖切除術(shù)等方式治療。根尖囊腫通常由齲齒未及時(shí)治療、牙髓壞死、根尖周炎長期刺激等原因引起。
齲齒未及時(shí)治療可能導(dǎo)致牙髓感染,細(xì)菌通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織形成囊腫。早期可通過根管治療清除感染源,配合頭孢克肟、甲硝唑等藥物控制炎癥。牙髓壞死時(shí)壞死組織分解產(chǎn)物刺激根尖周組織,可能伴隨患牙叩痛、牙齦腫脹。需徹底清理根管并嚴(yán)密充填,必要時(shí)行根尖刮治術(shù)。
根尖周炎長期慢性炎癥刺激可使局部組織增生形成囊腫,臨床常見患牙松動(dòng)、咬合不適。較小囊腫可嘗試保守治療,較大囊腫需手術(shù)摘除并送病理檢查。根尖切除術(shù)適用于囊腫范圍較大或保守治療無效者,需切除部分根尖及周圍病變組織。
根尖囊腫治療后需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,多數(shù)預(yù)后良好。若出現(xiàn)術(shù)后感染或復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。日常注意口腔衛(wèi)生,定期口腔檢查可預(yù)防疾病進(jìn)展。