緊急避孕藥可能引起月經(jīng)周期紊亂、惡心嘔吐和乳房脹痛等短期影響。緊急避孕藥主要通過(guò)高劑量孕激素如左炔諾孕酮或抗孕激素如米非司酮干擾排卵或受精卵著床，其副作用程度與藥物成分、個(gè)體耐受性及服用時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
月經(jīng)周期紊亂是最常見(jiàn)的反應(yīng)，表現(xiàn)為服藥后月經(jīng)提前或推遲7天以上，發(fā)生率約30%-50%。這與藥物突然改變體內(nèi)激素水平有關(guān)，多數(shù)在1-2個(gè)周期內(nèi)自行恢復(fù)。持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)正常需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
消化系統(tǒng)癥狀包括惡心50%、嘔吐20%及腹瀉，通常出現(xiàn)在服藥后24小時(shí)內(nèi)。建議空腹服用者選擇米非司酮制劑，胃病患者可聯(lián)用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。嚴(yán)重嘔吐需在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服全劑量。
乳房脹痛與激素波動(dòng)相關(guān)，約15%使用者會(huì)出現(xiàn)該癥狀，一般持續(xù)3-5天。可穿戴無(wú)鋼圈文胸并減少咖啡因攝入，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)或持續(xù)疼痛需排除乳腺增生。
少數(shù)情況可能引發(fā)頭痛10%、眩暈5%等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，通常24小時(shí)緩解。服藥后發(fā)生嚴(yán)重偏頭痛或視力模糊需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)，尤其是有吸煙史的35歲以上女性。
長(zhǎng)期頻繁使用每年超過(guò)3次可能導(dǎo)致卵巢功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少或閉經(jīng)。建議間隔3個(gè)月以上使用，每年限用2次。緊急避孕失敗時(shí)需排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，服藥后3周未行經(jīng)應(yīng)進(jìn)行妊娠試驗(yàn)。
