流鼻血通常無(wú)需特殊用藥,多數(shù)情況可通過(guò)壓迫止血等物理方法緩解。常用輔助藥物包括云南白藥粉外用止血、血凝酶促進(jìn)凝血和維生素K片改善凝血功能,具體用藥需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后選擇。
生理性因素導(dǎo)致的鼻出血可能與鼻腔干燥、外力刺激有關(guān)。保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理鹽水噴鼻可緩解黏膜干燥;避免挖鼻、用力擤鼻等行為。急性出血時(shí)坐位前傾,用拇指食指捏緊鼻翼10分鐘,冰敷鼻梁可收縮血管。
病理性因素可能與高血壓、血液疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)出血、出血量大等癥狀。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥;血液疾病如血小板減少需排查病因,可能涉及輸注血小板等治療。鼻腔血管畸形或腫瘤需通過(guò)電凝術(shù)、鼻內(nèi)鏡下止血術(shù)等處理。
持續(xù)出血超過(guò)20分鐘或伴有頭暈、面色蒼白時(shí)需急診處理。兒童頻繁單側(cè)鼻出血建議排查鼻腔異物,老年人突發(fā)鼻出血需警惕心血管意外。