拔牙后血凝塊脫落可通過壓迫止血、局部冷敷、藥物輔助等方式處理。這種情況通常由過度漱口、劇烈運(yùn)動、凝血功能障礙等因素引起。
壓迫止血是首要措施。使用消毒紗布或棉球緊咬在創(chuàng)口處30分鐘以上,通過物理壓力促進(jìn)血管收縮和血小板聚集。操作時避免頻繁更換紗布,防止二次損傷。凝血功能正常者多數(shù)能在1小時內(nèi)止血。
局部冷敷適用于腫脹明顯的患者。冰袋外敷患側(cè)面部15分鐘,間隔30分鐘重復(fù),可減少組織滲出和毛細(xì)血管擴(kuò)張。注意避免凍傷皮膚,冷敷時間不超過48小時。
藥物輔助需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。氨甲環(huán)酸能抑制纖溶酶原激活,酚磺乙胺可增強(qiáng)血小板功能,云南白藥粉有局部止血作用。使用藥物前需排除過敏史和禁忌癥。
凝血功能障礙患者需及時就醫(yī)。血友病、肝病患者可能出現(xiàn)持續(xù)滲血,需檢測凝血四項(xiàng)。嚴(yán)重出血需縫合或填塞明膠海綿,必要時輸注凝血因子。
術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,72小時內(nèi)禁食辛辣刺激食物。吸煙飲酒會延緩愈合,建議戒斷1周以上。若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱,可能提示干槽癥,需口腔科急診處理。