前列腺增大可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由年齡增長(zhǎng)、激素失衡、慢性炎癥、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
年齡增長(zhǎng)是前列腺增生的主要生理因素。男性50歲后雄激素水平下降，雌激素相對(duì)增多，刺激前列腺細(xì)胞增殖。保持規(guī)律作息、避免久坐、適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩進(jìn)程。
激素失衡會(huì)促進(jìn)腺體組織增生。雙氫睪酮過(guò)度積累可刺激前列腺細(xì)胞分裂，表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)。非那雄胺等5α還原酶抑制劑能減少雙氫睪酮生成。
慢性炎癥反復(fù)刺激可能導(dǎo)致病理性增生。細(xì)菌性前列腺炎長(zhǎng)期未愈時(shí)，炎癥因子持續(xù)刺激腺體組織。伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感時(shí)，需進(jìn)行抗感染治療。
尿路梗阻屬于常見并發(fā)癥。增大的前列腺壓迫尿道，可能引發(fā)尿潴留或膀胱結(jié)石。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，改善排尿困難。
遺傳因素影響發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。直系親屬有前列腺增生病史者，發(fā)病年齡可能提前10-15年。這類人群建議40歲后定期進(jìn)行前列腺超聲檢查。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難、反復(fù)尿路感染或腎功能損害時(shí)，需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和尿失禁情況。
