白塞病采用中醫(yī)治療可緩解癥狀，但需結(jié)合個體病情評估效果。中醫(yī)治療主要通過調(diào)節(jié)免疫、改善微循環(huán)、控制炎癥反應(yīng)、減輕黏膜損傷、延緩病情進展等途徑發(fā)揮作用。
1、調(diào)節(jié)免疫
中醫(yī)認為白塞病與濕熱毒邪內(nèi)蘊有關(guān)，常用黃連解毒湯等方劑清熱利濕。部分患者用藥后口腔潰瘍發(fā)作頻率降低，但需持續(xù)用藥數(shù)月才能觀察到效果。中藥成分如黃芩苷可通過抑制T細胞過度活化調(diào)節(jié)免疫功能。
2、改善微循環(huán)
活血化瘀類中藥如丹參酮可改善血管內(nèi)皮功能，對皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等癥狀有一定緩解作用。臨床觀察顯示，聯(lián)合使用桂枝茯苓丸能減輕下肢血栓性靜脈炎引起的疼痛，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的血管病變。
3、控制炎癥反應(yīng)
雷公藤多苷等中藥提取物具有類似激素的抗炎作用，能降低血清IL-6等炎性因子水平。部分患者眼部葡萄膜炎癥狀得到控制，但需定期監(jiān)測肝功能，避免藥物性肝損傷。
4、減輕黏膜損傷
外用錫類散或冰硼散可促進口腔潰瘍愈合，配合含漱中藥煎劑能減少繼發(fā)感染。對于生殖器潰瘍，苦參湯熏洗可緩解疼痛，但深大潰瘍?nèi)孕枧浜衔麽t(yī)局部治療。
5、延緩病情進展
長期服用健脾益腎方劑如六味地黃丸，可能降低內(nèi)臟器官受累概率。臨床數(shù)據(jù)顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療組較純西醫(yī)組5年內(nèi)腸道穿孔發(fā)生率更低，但缺乏大樣本循證醫(yī)學證據(jù)支持。
中醫(yī)治療白塞病需辨證施治，急性期建議配合免疫抑制劑控制病情。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔，適度練習八段錦等舒緩運動增強體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及血管超聲，出現(xiàn)視力下降、持續(xù)腹痛等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。中藥療程通常需持續(xù)半年以上，患者應(yīng)建立長期治療預(yù)期，避免隨意中斷用藥。
