復(fù)雜性肛瘺術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、排便管理、活動(dòng)限制和定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響愈合或?qū)е聫?fù)發(fā)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口。避免使用刺激性洗劑，清洗后輕柔擦干，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用無菌敷料覆蓋。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常出血，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。禁止自行擠壓或搔抓傷口，防止感染。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等，逐步過渡到低渣飲食。增加膳食纖維攝入需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可適量食用燕麥、香蕉等軟化糞便的食物。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物，減少排便時(shí)對傷口的刺激。每日飲水量應(yīng)充足，預(yù)防便秘。
3、排便管理
保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲或過度用力。便秘時(shí)可遵醫(yī)囑使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液，禁止自行灌腸。腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，防止肛門皮膚浸漬。每次排便后建議用溫水沖洗肛門，減少糞便殘留。
4、活動(dòng)限制
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐或提重物，防止傷口撕裂?？蛇M(jìn)行輕柔的散步促進(jìn)血液循環(huán)，但需控制時(shí)間和強(qiáng)度。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕肛門壓力。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等可能摩擦傷口的活動(dòng)。
5、定期復(fù)查
按醫(yī)囑定期返院檢查傷口愈合情況，通常術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需復(fù)查。醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整敷料或進(jìn)行傷口處理。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或分泌物異味等感染跡象，須立即就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月需評估瘺管是否完全閉合。
復(fù)雜性肛瘺術(shù)后恢復(fù)期較長，患者需保持耐心，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。飲食上可逐步增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，避免飲酒和碳酸飲料。日常避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。心理上需減輕焦慮情緒，術(shù)后疼痛屬正?，F(xiàn)象，若持續(xù)加重可咨詢醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案?；謴?fù)期間出現(xiàn)任何異常癥狀均應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，不可自行處理。
