絨毛穿刺前需注意空腹8小時、停用抗凝藥物、簽署知情同意書、攜帶產(chǎn)檢資料、排查感染指標。絨毛穿刺是產(chǎn)前診斷的重要方法，用于檢測胎兒染色體異?；蜻z傳性疾病。
1、空腹8小時
絨毛穿刺需在超聲引導下經(jīng)腹或經(jīng)宮頸操作，空腹狀態(tài)可減少胃腸內(nèi)容物干擾超聲視野，降低誤穿風險。檢查前8小時禁食固體食物，4小時禁水。妊娠期血糖波動明顯者，可遵醫(yī)囑少量飲用糖水預防低血糖反應。
2、停用抗凝藥物
使用阿司匹林、低分子肝素等抗凝藥物者需提前5-7天停藥，避免穿刺后持續(xù)出血。合并血栓高風險孕婦應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，必要時改用短效抗凝劑并監(jiān)測凝血功能。
3、簽署知情同意書
醫(yī)療機構需詳細告知手術風險包括流產(chǎn)、感染、胎膜早破等并發(fā)癥，簽署文件前應充分了解穿刺必要性及替代方案。特殊情況下如雙胎妊娠、胎盤位置異常等需單獨評估風險收益比。
4、攜帶產(chǎn)檢資料
需提供近期超聲報告確認孕周及胎盤位置，攜帶血型、傳染病篩查結果。有創(chuàng)染色體檢查史或家族遺傳病史者應攜帶相關檢測記錄，輔助判斷取樣方案。
5、排查感染指標
術前需復查陰道分泌物常規(guī)，排除細菌性陰道病等感染灶。體溫超過37.3℃或存在尿路感染、呼吸道感染癥狀時應暫緩手術，控制感染后再行評估。
術后需臥床休息24小時，避免提重物及劇烈運動，觀察腹痛、陰道流血流水情況。保持穿刺點清潔干燥，3日內(nèi)禁止盆浴。飲食宜選擇高蛋白易消化食物，補充足夠水分促進代謝。出現(xiàn)持續(xù)宮縮、發(fā)熱等癥狀需立即返院檢查。保持情緒平穩(wěn)，2-4周后復查超聲評估胎兒狀況。
