原發(fā)性閉經(jīng)可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、心血管疾病風險增加、生育功能障礙、心理健康問題及第二性征發(fā)育異常等危害。原發(fā)性閉經(jīng)指女性年滿16歲仍無月經(jīng)來潮，或14歲后無第二性征發(fā)育，需及時明確病因并干預。
1、骨質(zhì)疏松
長期雌激素缺乏導致骨量流失加速，骨密度降低，易發(fā)生骨折。常見于特納綜合征、低促性腺激素性閉經(jīng)等疾病。需通過骨密度檢測評估，必要時補充鈣劑、維生素D及雌激素替代治療，藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等可幫助改善骨代謝。
2、心血管疾病
雌激素對血管內(nèi)皮有保護作用，其缺乏可能增加動脈硬化、冠心病風險。多囊卵巢綜合征、垂體功能減退等疾病患者需監(jiān)測血脂血壓，生活方式干預結(jié)合藥物如阿托伐他汀可降低風險，但須在醫(yī)生指導下使用。
3、生育功能障礙
下丘腦-垂體-卵巢軸異?；蜃訉m發(fā)育問題可能導致永久性不孕。苗勒管發(fā)育不全、卵巢早衰等患者需通過激素檢查、影像學評估生育潛力，部分病例可嘗試輔助生殖技術，但成功率受基礎疾病影響。
4、心理健康
因生理差異產(chǎn)生的焦慮、自卑等情緒可能持續(xù)影響社交。心理咨詢聯(lián)合團體支持有助于緩解壓力，嚴重抑郁癥狀需使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥，同時需處理原發(fā)內(nèi)分泌疾病。
5、第二性征異常
乳房不發(fā)育、陰毛稀少等表現(xiàn)可能伴隨終身。先天性腎上腺皮質(zhì)增生、卡爾曼綜合征等需針對性激素治療促進發(fā)育，但骨骺閉合后療效有限，早期干預尤為重要。
建議原發(fā)性閉經(jīng)患者定期進行婦科內(nèi)分泌評估，保持適度運動如瑜伽或游泳以增強骨骼健康，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜。避免過度節(jié)食或劇烈運動加重下丘腦性閉經(jīng)，心理疏導與家庭支持對改善長期預后具有重要作用，所有藥物治療均需嚴格遵循?？漆t(yī)師指導。
