孕婦胎盤低需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、警惕出血癥狀、保持排便通暢。胎盤低置狀態(tài)可能增加妊娠期出血風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)孕期管理。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
胎盤位置低于正常水平時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胎盤與子宮壁分離。孕婦應(yīng)避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的動(dòng)作，日?；顒?dòng)以緩慢行走為主。長(zhǎng)時(shí)間站立可能加重子宮下段壓力，建議每坐臥休息。
2、禁止性生活
性生活會(huì)刺激子宮收縮并可能直接碰撞宮頸口附近胎盤組織。妊娠中期后確診胎盤低置狀態(tài)者需嚴(yán)格禁止性生活，防止機(jī)械性摩擦導(dǎo)致胎盤剝離或陰道出血。此限制需持續(xù)至胎盤位置上移或醫(yī)生評(píng)估解除。
3、定期產(chǎn)檢
通過超聲檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，妊娠28周前胎盤低置狀態(tài)可能隨子宮增大自然改善。產(chǎn)檢需重點(diǎn)關(guān)注胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)宮縮頻率增加或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
4、警惕出血癥狀
無痛性陰道出血是胎盤低置的典型表現(xiàn)，多發(fā)生于妊娠晚期。發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲有鮮紅色或暗紅色血跡時(shí)需平臥并呼叫急救。少量出血可能提示胎盤邊緣血管破裂，大量出血?jiǎng)t需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、保持排便通暢
便秘時(shí)用力排便可能誘發(fā)宮縮或胎盤早剝。每日攝入足夠膳食纖維和水分，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑。如廁時(shí)應(yīng)避免久蹲，可采用坐便器并控制排便時(shí)間。
胎盤低置孕婦需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。睡眠時(shí)建議采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流，使用孕婦枕減輕腰部壓力。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌水平。如出現(xiàn)持續(xù)腰酸、下腹墜脹等先兆早產(chǎn)癥狀，或陰道流液等胎膜早破表現(xiàn)，須立即住院治療。妊娠36周后需提前與醫(yī)生討論分娩方式選擇，完全性胎盤前置者通常需擇期剖宮產(chǎn)。
