早泄嚴(yán)重可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
1、行為療法
通過(guò)擠壓法或停動(dòng)法進(jìn)行訓(xùn)練，幫助延長(zhǎng)射精潛伏期。性交過(guò)程中出現(xiàn)射精緊迫感時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)，重復(fù)進(jìn)行可提高控制能力。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮情緒，建立良性互動(dòng)模式。需保持規(guī)律訓(xùn)練頻率，避免急于求成。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，使用時(shí)需在性交前涂抹并清洗殘留藥物。此類(lèi)藥物可能影響勃起硬度，部分患者會(huì)出現(xiàn)局部麻木感。需注意可能發(fā)生的皮膚過(guò)敏反應(yīng)，使用前應(yīng)進(jìn)行小范圍測(cè)試。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)三個(gè)月。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。舍曲林等抗抑郁藥物對(duì)部分患者有效，但可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。中藥制劑如鎖陽(yáng)固精丸具有補(bǔ)腎固精功效，適合腎氣不固型患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、心理治療
認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知，緩解操作性焦慮?；橐鲎稍兡芨纳瓢閭H關(guān)系，減少因溝通不暢導(dǎo)致的壓力。催眠療法對(duì)心因性早泄效果顯著，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。治療期間應(yīng)避免自我否定，建立積極的心理暗示。建議記錄性行為日記輔助評(píng)估療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位可調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)氣血運(yùn)行。艾灸命門(mén)穴能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，適合畏寒肢冷患者。中藥湯劑需辨證施治，常用金鎖固精湯、知柏地黃湯等方劑。推拿按摩腰骶部可改善局部血液循環(huán)。治療期間需忌食生冷，保持充足睡眠。
日常生活中應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練，增強(qiáng)盆底肌控制力。避免過(guò)度手淫和頻繁性交，給神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)時(shí)間。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏，性交前通過(guò)前戲充分喚起。若癥狀持續(xù)超過(guò)六個(gè)月或伴隨勃起功能障礙，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
