拉肚子引起發(fā)燒可能是急性胃腸炎或細(xì)菌性食物中毒等疾病的表現(xiàn),可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。拉肚子伴隨發(fā)燒通常與感染性因素、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。
1、補(bǔ)液
腹瀉伴隨發(fā)熱容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)丟失,建議口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和鈉、氯等電解質(zhì)??缮倭慷啻物嬘脺亻_水或淡鹽水,避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童或老年人出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少時(shí)需警惕重度脫水。
2、調(diào)整飲食
發(fā)病期間選擇低脂、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蘋果等。暫停攝入乳制品、高糖及辛辣食物。癥狀緩解后逐步過渡到清淡易消化的軟食,如面條、饅頭、煮熟的蔬菜。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、黃連素等藥物。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可考慮對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥,但需避免布洛芬等可能刺激胃腸的藥物。切勿自行使用止瀉藥抑制病原體排出。
4、物理降溫
體溫升高時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理方式輔助降溫。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣衣物,避免捂汗導(dǎo)致脫水加重。兒童發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,警惕高熱驚厥。
5、就醫(yī)評(píng)估
若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或腹瀉超過3天未緩解,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)。免疫功能低下者或嬰幼兒出現(xiàn)癥狀建議盡早醫(yī)療干預(yù),必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。
腹瀉發(fā)熱期間需注意休息,避免生冷食物刺激腸道。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,但應(yīng)避免過早進(jìn)食油膩食物。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,食物充分加熱,隔夜飯菜徹底煮沸后食用海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食品需確保新鮮。癥狀完全消失前不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)途旅行,防止病情反復(fù)。老年患者或慢性病患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),建議記錄每日排便次數(shù)、體溫及飲水情況供醫(yī)生參考。