火疙瘩和火癤子不完全相同，火疙瘩多為毛囊炎初期表現(xiàn)，火癤子則屬于深部毛囊周圍炎。兩者主要區(qū)別在于感染深度、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險，可能由細菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、糖尿病控制不佳、長期服用免疫抑制劑等因素引起。
1、感染深度
火疙瘩通常局限于單個毛囊淺表部位，表現(xiàn)為紅色丘疹伴輕微疼痛。火癤子已擴散至毛囊周圍深層組織，形成較大炎性硬結，中心可見膿栓形成。兩者均需保持皮膚清潔，避免擠壓，毛囊炎初期可外用莫匹羅星軟膏控制感染。
2、癥狀程度
火疙瘩疼痛較輕且范圍局限，皮溫升高不明顯?；鸢X子伴隨明顯跳痛、局部腫脹發(fā)熱，可能引發(fā)淋巴結腫大。嚴重火癤子需口服頭孢氨芐等抗生素，若形成膿腫則需切開引流。
3、并發(fā)癥風險
火疙瘩較少引發(fā)全身癥狀，火癤子可能引起發(fā)熱乏力等全身反應。特殊部位如面部危險三角區(qū)的火癤子，可能引發(fā)顱內(nèi)感染。糖尿病患者更易出現(xiàn)反復發(fā)作，需同時控制血糖水平。
4、病原體差異
兩者多由金黃色葡萄球菌感染引起，但火癤子常合并其他細菌感染。皮膚破損后未及時消毒、長期接觸污染物會增加感染概率。反復發(fā)作患者需進行細菌培養(yǎng)指導用藥。
5、愈合過程
火疙瘩一般數(shù)日可自行消退，火癤子病程可達1-2周且易留瘢痕?；謴推谛璞苊庑晾贝碳わ嬍常３只继幐稍?。形成瘢痕疙瘩體質(zhì)者需早期干預防止增生。
日常應注意穿著透氣衣物，出汗后及時清潔皮膚。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或皮損擴散時須就醫(yī)。避免自行使用不明成分藥膏，糖尿病患者需定期檢查足部等易忽略部位。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強皮膚抵抗力，必要時可接種葡萄球菌疫苗預防復發(fā)。
