老人吐黃水可能與膽汁反流性胃炎、腸梗阻、膽囊炎、胃潰瘍、藥物刺激等因素有關，可通過抑酸護胃、解除梗阻、抗感染、調(diào)整用藥等方式治療。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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1、膽汁反流性胃炎
膽汁反流進入胃部會刺激胃黏膜導致嘔吐黃綠色苦水，常伴隨上腹灼痛、食欲減退。治療需使用鋁碳酸鎂中和膽汁，配合多潘立酮促進胃排空。嚴重時需服用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分。
2、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時會出現(xiàn)嘔吐膽汁樣液體，伴有腹脹、停止排便排氣。需禁食胃腸減壓，靜脈補充水電解質(zhì)，必要時使用阿托品解痙。完全性梗阻需手術解除粘連或扭轉(zhuǎn)。
3、膽囊炎
膽囊炎癥反應可引發(fā)膽汁排泄異常，出現(xiàn)右上腹痛伴嘔吐黃水。急性期需用頭孢曲松抗感染，山莨菪堿解痙止痛。反復發(fā)作或膽囊壞疽需行腹腔鏡膽囊切除術。
4、胃潰瘍
潰瘍病灶刺激胃壁可導致嘔吐物混有膽汁，多呈現(xiàn)咖啡渣樣。需服用雷貝拉唑抑制胃酸，硫糖鋁保護黏膜，伴有幽門螺桿菌感染時加用阿莫西林和克拉霉素聯(lián)合根治。
5、藥物刺激
非甾體抗炎藥、鐵劑等藥物長期使用可能損傷胃黏膜引發(fā)嘔吐。需暫?？梢伤幬?，改用對胃腸刺激較小的替代藥品，必要時短期使用奧美拉唑保護胃黏膜。
老年患者嘔吐黃水期間應保持半臥位防止誤吸，嘔吐后清水漱口保持口腔清潔。飲食從米湯等流質(zhì)逐漸過渡到低脂軟食，避免油膩、辛辣食物刺激。注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀變化，若出現(xiàn)嘔血、意識模糊等需立即送醫(yī)。長期臥床者需定期翻身拍背預防吸入性肺炎，必要時進行吞咽功能評估。
