手臂上長膿包可能與毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、接觸性皮炎繼發(fā)感染、蜂窩織炎等原因有關(guān)。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的化膿性炎癥,主要由金黃色葡萄球菌感染引起。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,周圍有紅暈,可伴有疼痛。輕微者可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。保持皮膚清潔,避免搔抓。
2、癤腫
癤腫是毛囊及周圍組織的深部感染,多由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致。初期為硬結(jié),后形成膿栓,疼痛明顯。未化膿時可外敷魚石脂軟膏,已破潰需消毒引流。嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀。
3、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
皮脂腺囊腫堵塞后易繼發(fā)細(xì)菌感染,形成紅腫熱痛的膿包。需先控制感染,使用左氧氟沙星凝膠等抗生素外用藥。感染消退后建議手術(shù)切除囊腫,避免復(fù)發(fā)。
4、接觸性皮炎繼發(fā)感染
接觸過敏原或刺激物引發(fā)皮炎后,搔抓可導(dǎo)致表皮破損并發(fā)感染。表現(xiàn)為原有皮疹上出現(xiàn)膿性分泌物。需停用致敏物,外用氫化可的松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗炎治療。
5、蜂窩織炎
蜂窩織炎是皮下組織彌漫性細(xì)菌感染,表現(xiàn)為邊界不清的紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需口服阿奇霉素或靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。糖尿病患者更易發(fā)生,需嚴(yán)格控制血糖。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免擠壓膿包。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若膿包持續(xù)增大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)皮膚感染需盡早就診,防止敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。