備孕期通常需要監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,有助于提高受孕概率。卵泡監(jiān)測主要通過超聲檢查實現(xiàn),適用于月經(jīng)不規(guī)律、長期未孕或存在排卵障礙的女性。健康女性在嘗試自然受孕6個月內(nèi)無須常規(guī)監(jiān)測。
1、月經(jīng)不規(guī)律者
月經(jīng)周期紊亂可能提示排卵異常,需通過陰道超聲動態(tài)觀察卵泡生長。從月經(jīng)第10天開始隔日檢查,記錄卵泡直徑變化。當優(yōu)勢卵泡達18毫米時提示即將排卵,可指導同房時機。多囊卵巢綜合征患者常需藥物誘導排卵后配合監(jiān)測。
2、長期未孕女性
正常性生活未避孕1年未孕者建議評估排卵功能。連續(xù)監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育遲緩、黃素化未破裂等異常。對于子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管因素導致的不孕,監(jiān)測能排除排卵因素。部分女性需聯(lián)合基礎(chǔ)體溫測定判斷黃體功能。
3、存在排卵障礙
下丘腦性閉經(jīng)、高泌乳素血癥等疾病直接影響卵泡成熟。監(jiān)測可評估克羅米芬等促排藥物效果,避免多卵泡發(fā)育引發(fā)卵巢過度刺激。甲狀腺功能異常者需先糾正內(nèi)分泌再監(jiān)測,避免無效觀察。
4、輔助生殖技術(shù)
試管嬰兒治療必須嚴格監(jiān)測卵泡數(shù)量及大小,決定取卵時機。拮抗劑方案需在卵泡14毫米時開始用藥,自然周期移植需確認排卵后黃體形成。凍胚移植前也需監(jiān)測內(nèi)膜與卵泡同步性。
5、特殊健康狀況
卵巢儲備功能下降者需評估竇卵泡數(shù)量,子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后要觀察卵泡期內(nèi)膜修復。有卵巢手術(shù)史女性監(jiān)測可預防卵泡早排,盆腔粘連患者需經(jīng)腹超聲輔助觀察。
備孕期間保持均衡飲食,適量補充維生素E和葉酸有助于卵泡質(zhì)量。避免熬夜和過度運動干擾激素分泌,每周3次有氧運動可改善卵巢血流。同房頻率建議排卵期隔日一次,過度頻繁可能降低精子質(zhì)量。若監(jiān)測發(fā)現(xiàn)持續(xù)無排卵或卵泡異常,應及時就診生殖醫(yī)學科。