孕晚期出血與見紅的區(qū)別主要在于出血量、顏色、伴隨癥狀及臨床意義。見紅通常指少量粉紅色或褐色黏液分泌物,是臨產(chǎn)前宮頸黏液栓脫落的正?,F(xiàn)象;而出血可能呈現(xiàn)鮮紅色且量較多,需警惕胎盤早剝、前置胎盤等病理情況。
見紅多發(fā)生在分娩前24至48小時(shí),表現(xiàn)為陰道排出少量混有血液的黏液,質(zhì)地黏稠,無腹痛或僅有輕微宮縮。血液顏色較暗,與宮頸黏液混合后呈粉紅或褐色,通常無需特殊處理,屬于分娩啟動(dòng)的生理信號。此時(shí)孕婦可觀察到內(nèi)褲上有少量痕跡,但不會持續(xù)大量流出,也不會伴隨明顯不適。
異常出血往往突然發(fā)生,出血量超過月經(jīng)量,顏色鮮紅且可能伴隨血塊。胎盤位置異常導(dǎo)致的出血通常無痛感,而胎盤早剝多伴有持續(xù)性腹痛、子宮壓痛及胎動(dòng)異常。這類出血可能提示妊娠并發(fā)癥,需立即就醫(yī)評估胎兒安危。前置胎盤出血常發(fā)生在無誘因情況下,尤其夜間平臥時(shí)易突發(fā),而宮頸病變引起的出血可能在同房或檢查后出現(xiàn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血時(shí)應(yīng)記錄出血時(shí)間、顏色、量及伴隨癥狀,避免劇烈活動(dòng)并采取左側(cè)臥位。無論出血量多少均建議攜帶產(chǎn)檢資料及時(shí)就診,通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)明確原因。孕晚期需特別區(qū)分生理性見紅與病理性出血,前者可等待自然臨產(chǎn),后者需根據(jù)病因采取緊急剖宮產(chǎn)或期待治療,確保母嬰安全。