痛經(jīng)并非完全正常的生理現(xiàn)象，可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類。原發(fā)性痛經(jīng)可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神緊張等因素有關；繼發(fā)性痛經(jīng)常由子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等疾病引起。
1、前列腺素影響
月經(jīng)期子宮內膜前列腺素含量增高會導致子宮平滑肌過強收縮，造成子宮缺血缺氧引發(fā)疼痛。這類痛經(jīng)多從初潮后1-2年開始，疼痛集中在經(jīng)期前1-2天，可能伴隨惡心、頭痛等不適。熱敷下腹部、適度運動有助于緩解癥狀。
2、子宮位置異常
子宮過度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出，導致子宮痙攣性收縮。這類痛經(jīng)常表現(xiàn)為下腹墜脹感，經(jīng)血排出不暢時疼痛加劇。改變體位如膝胸臥位可能暫時緩解癥狀，長期需通過盆底肌鍛煉改善。
3、精神因素
長期焦慮、壓力過大可能通過神經(jīng)內分泌調節(jié)加重痛經(jīng)癥狀。這類痛經(jīng)往往伴隨睡眠障礙、情緒波動等表現(xiàn)。規(guī)律作息、冥想放松等心理調節(jié)方法能有效改善癥狀。
4、子宮內膜異位癥
子宮內膜組織異位生長在盆腔其他部位，經(jīng)期時病灶出血刺激腹膜引發(fā)疼痛。典型表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)，可能伴隨性交痛、排便痛。醫(yī)生可能建議使用布洛芬、萘普生等藥物控制炎癥。
5、子宮腺肌病
子宮內膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，經(jīng)期時肌層內出血引發(fā)劇烈疼痛。疼痛多呈痙攣性，月經(jīng)量多且持續(xù)時間長。醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內膜生長，嚴重者需考慮手術治療。
建議痛經(jīng)女性記錄月經(jīng)周期和疼痛特點，避免經(jīng)期劇烈運動和生冷飲食。適量補充鎂元素和維生素B族可能幫助緩解肌肉痙攣。若疼痛影響日常生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，應及時就診排查器質性疾病。保持規(guī)律運動習慣和均衡飲食對改善痛經(jīng)癥狀有積極作用，但需避免經(jīng)期過度節(jié)食或暴飲暴食。
