血糖高可以適量吃燕麥、苦瓜、魔芋、洋蔥、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀、胰島素等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化控糖方案。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動(dòng)。建議選擇未加工的燕麥米或鋼切燕麥,避免即食燕麥中添加糖分。每日攝入量控制在50克以?xún)?nèi),可搭配牛奶或堅(jiān)果食用。
2、苦瓜
苦瓜含有苦瓜皂苷和多肽類(lèi)物質(zhì),具有類(lèi)似胰島素的作用。新鮮苦瓜可涼拌或清炒,每日建議食用100-150克。胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量,避免引起腹瀉。
3、魔芋
魔芋中葡甘露聚糖含量高達(dá)60%,屬于低熱量高纖維食材。食用前需充分加工去除生物堿,建議選擇魔芋制品每日食用50-100克。魔芋吸水膨脹性強(qiáng),需充分咀嚼以防噎食。
4、洋蔥
洋蔥含硫化合物和鉻元素,能增強(qiáng)胰島素敏感性。生吃或快炒可保留更多活性成分,每日建議攝入半個(gè)中等大小洋蔥。胃潰瘍患者應(yīng)減少生食攝入。
5、黑木耳
黑木耳多糖具有改善糖耐量作用,其膠質(zhì)纖維可延緩糖分吸收。泡發(fā)后涼拌或燉湯,每周食用3-4次,每次干品10-15克為宜。需注意充分泡發(fā)并煮熟食用。
二、藥物
1、二甲雙胍
二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見(jiàn)劑型有普通片、腸溶片和緩釋片,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、格列美脲
格列美脲屬于磺脲類(lèi)促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于尚存部分胰島功能的患者,需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。建議早餐前服用,避免與酒精同服。
3、阿卡波糖
阿卡波糖為α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收。需隨第一口主食嚼服,常見(jiàn)腹脹排氣等不良反應(yīng)。嚴(yán)重胃腸疾病患者禁用。
4、西格列汀
西格列汀是DPP-4抑制劑,通過(guò)延長(zhǎng)內(nèi)源性GLP-1作用控制血糖。單用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,常見(jiàn)鼻咽炎等上呼吸道反應(yīng)。中度腎功能不全需減量使用。
5、胰島素
胰島素適用于1型糖尿病或口服藥失效的2型患者,包括速效、中效和長(zhǎng)效等多種劑型。需規(guī)范注射技術(shù)并監(jiān)測(cè)血糖,注意防范低血糖發(fā)生。
血糖管理需要綜合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和藥物治療。建議每日主食粗細(xì)搭配,選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,每周累計(jì)150分鐘以上。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血糖穩(wěn)定同樣重要。