陰莖彎曲可通過手術(shù)方式矯正,常見方法有陰莖白膜折疊術(shù)、陰莖假體植入術(shù)等。陰莖彎曲可能由先天性發(fā)育異常、外傷、佩羅尼病等因素引起,需根據(jù)病因選擇治療方案。
1、陰莖白膜折疊術(shù)
適用于輕中度彎曲且勃起功能正常者,通過縮短凸側(cè)白膜使陰莖伸直。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,但可能影響陰莖長度。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。佩羅尼病引起的彎曲需先控制纖維斑塊進(jìn)展。
2、陰莖假體植入術(shù)
針對合并勃起功能障礙的重度彎曲患者,在植入假體同時(shí)矯正彎曲??蛇x用半硬性假體或可膨脹性假體,術(shù)后需嚴(yán)格抗感染。外傷后瘢痕導(dǎo)致的彎曲常需聯(lián)合瘢痕切除術(shù)。
3、斑塊切除移植術(shù)
適用于佩羅尼病引起的嚴(yán)重纖維斑塊,切除病變組織后采用移植物修補(bǔ)白膜缺損。常用移植物包括心包膜、闊筋膜等,術(shù)后可能發(fā)生移植物攣縮。
4、物理牽引治療
對輕度先天性彎曲可嘗試牽引裝置漸進(jìn)矯正,需持續(xù)使用數(shù)月。配合低強(qiáng)度沖擊波治療可能改善佩羅尼病早期癥狀,但效果存在個(gè)體差異。
5、藥物注射治療
膠原酶溶組織梭菌注射可用于佩羅尼病斑塊軟化,需多次治療。聯(lián)合維生素E或秋水仙堿可能延緩病情進(jìn)展,但無法完全矯正已形成的彎曲。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,穿著寬松內(nèi)衣避免摩擦?;謴?fù)期間禁止性生活及手淫,定期復(fù)查評估矯正效果。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)彎曲復(fù)發(fā)或出現(xiàn)勃起疼痛需及時(shí)復(fù)診,心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮。先天性彎曲建議青春期后評估,外傷后彎曲需待瘢痕穩(wěn)定再行手術(shù)。