早射一般是可以治愈的,治療方法包括心理行為干預(yù)、藥物治療、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調(diào)理及生活方式調(diào)整。早射可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂或遺傳因素有關(guān)。
通過性心理咨詢或行為訓(xùn)練改善射精控制能力,常見方法有停-動技術(shù)、擠壓法等。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮,建立健康的性反應(yīng)模式。長期堅持訓(xùn)練可顯著延長射精潛伏期,適用于心理因素主導(dǎo)的早射。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),延長射精時間。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。中藥如鎖陽固精丸對部分腎氣不固型患者有效。
低濃度利多卡因噴霧或乳膏在性生活前涂抹,通過阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo)延遲射精。需注意可能影響伴侶黏膜及自身勃起功能,使用后建議清洗殘留藥物。該方法適合神經(jīng)敏感度過高的原發(fā)性早射。
腎虛型可采用金匱腎氣丸配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,肝郁型適用逍遙散加減。中醫(yī)強調(diào)辨證施治,需結(jié)合舌脈象判斷體質(zhì),配合飲食忌辛辣生冷。療程通常較長,但對功能性早射有整體調(diào)節(jié)作用。
規(guī)律有氧運動改善盆底肌控制力,凱格爾訓(xùn)練可增強射精控制能力。避免過度手淫及熬夜,戒煙限酒減少前列腺充血。高鋅食物如牡蠣及富含維生素E的堅果有助于性功能維護。
早射患者應(yīng)避免過度關(guān)注時間指標,建立積極性生活觀念。日??蓢L試盆底肌生物反饋訓(xùn)練,穿寬松內(nèi)衣減少摩擦刺激。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,避免辛辣食物刺激。伴侶的理解與配合對治療效果至關(guān)重要,建議共同參與治療過程。若伴有勃起功能障礙或泌尿系統(tǒng)癥狀,需及時排查糖尿病等器質(zhì)性疾病。