急性前列腺炎的治療藥物主要有左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素、塞來昔布等。急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或非甾體抗炎藥。
1、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,對革蘭陰性菌和部分革蘭陽性菌有較強抗菌活性,適用于由大腸埃希菌等常見致病菌引起的急性細(xì)菌性前列腺炎。該藥物可通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,但需注意可能引起胃腸道反應(yīng)或光敏性皮炎。
2、頭孢曲松
頭孢曲松是第三代頭孢菌素,對多數(shù)泌尿系統(tǒng)致病菌如淋球菌、鏈球菌等有效,適用于伴有發(fā)熱等全身癥狀的中重度感染。其通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,腎功能不全者需調(diào)整劑量,使用期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。
3、阿奇霉素
阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對衣原體、支原體等非典型病原體所致前列腺炎具有優(yōu)勢。該藥組織穿透性好,在前列腺中濃度較高,常見不良反應(yīng)包括腹痛、腹瀉等消化道癥狀,用藥期間避免與含鋁鎂抗酸劑同服。
4、多西環(huán)素
多西環(huán)素屬于四環(huán)素類廣譜抗生素,對慢性前列腺炎急性發(fā)作或混合感染有效,尤其適用于疑似支原體感染病例。其通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,服藥后可能出現(xiàn)食管刺激癥狀,建議直立位服用并多飲水。
5、塞來昔布
塞來昔布是非甾體抗炎藥,用于緩解急性前列腺炎伴隨的會陰部疼痛和盆腔不適。該藥選擇性抑制COX-2酶,胃腸道副作用較小,但心血管疾病患者慎用,不宜長期連續(xù)使用超過一周。
急性前列腺炎患者除規(guī)范用藥外,需保持每日飲水量超過2000毫升以沖刷尿道,避免久坐和騎行等壓迫前列腺的行為。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性期應(yīng)禁止性生活,癥狀緩解后也需遵醫(yī)囑完成全程治療,防止轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。若出現(xiàn)高熱、排尿困難等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。