前列腺肥大可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等方式改善。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等因素有關(guān)。
1、藥物治療
藥物治療是前列腺肥大的基礎(chǔ)治療方式，常用藥物包括α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、植物制劑如普適泰等。α受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑通過抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積。植物制劑具有抗炎、抗水腫作用，適合輕中度患者。藥物治療需長期堅持，部分患者可能出現(xiàn)頭暈、性功能障礙等不良反應(yīng)。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于中重度前列腺肥大患者，常見術(shù)式有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)等。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切鏡切除增生腺體，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)能更徹底切除增生組織，降低復(fù)發(fā)率。開放性手術(shù)適用于巨大前列腺增生患者。手術(shù)治療效果確切，但存在出血、尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥風(fēng)險。
3、物理治療
物理治療包括微波熱療、射頻消融、激光治療等微創(chuàng)方法。微波熱療通過熱能促使前列腺組織壞死萎縮。射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生熱效應(yīng)消融增生組織。激光治療具有止血效果好、恢復(fù)快的優(yōu)勢。物理治療創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者，但長期療效可能不如手術(shù)治療。
4、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整對緩解前列腺肥大癥狀有輔助作用。建議避免久坐、憋尿、飲酒及辛辣刺激飲食。規(guī)律排尿訓(xùn)練有助于改善膀胱功能。適度運(yùn)動如散步、提肛運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌肉力量?？刂企w重、預(yù)防便秘也能減輕癥狀。冬季注意保暖，避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。這些措施雖不能根治疾病，但能顯著提高生活質(zhì)量。
5、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療前列腺肥大以補(bǔ)腎益氣、活血化瘀為原則。常用方劑包括金匱腎氣丸、桂枝茯苓丸等中成藥，針灸取穴多選關(guān)元、氣海、三陰交等穴位。中藥坐浴、穴位貼敷等外治法也有一定療效。中醫(yī)治療適合輕癥患者或作為輔助治療，需辨證施治，療程較長。部分中藥可能影響肝功能，需定期監(jiān)測。
前列腺肥大患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔，避免泌尿系統(tǒng)感染。飲食宜清淡，多食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。限制咖啡因攝入，睡前減少飲水量。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿、腎功能損害等情況需及時就醫(yī)。根據(jù)年齡、癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。
