手指硬邦邦可能與關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等因素有關(guān)。手指僵硬通常表現(xiàn)為活動受限、腫脹疼痛、晨僵等癥狀，需結(jié)合病史和檢查明確病因。
長期勞損或年齡增長可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)間隙變窄會形成骨贅，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動時彈響。早期可通過熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
自身免疫異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜時，會引發(fā)對稱性手指關(guān)節(jié)腫脹僵硬，晨僵時間常超過1小時。該病可能與遺傳、感染等因素相關(guān)，需通過抗CCP抗體檢測。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合生物制劑控制炎癥。
手指頻繁屈伸活動可能造成肌腱與鞘管過度摩擦，形成狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處硬結(jié)伴彈響指，局部壓痛明顯。急性期需制動并冷敷，慢性期可采用利多卡因注射液鞘內(nèi)封閉治療，頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)會引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛，慢性期可形成痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形僵硬。高嘌呤飲食和代謝異常是主要誘因，確診需查血尿酸。急性發(fā)作時遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片，同時需長期控制飲食。
系統(tǒng)性硬化癥患者會出現(xiàn)手指對稱性皮膚增厚變硬，伴隨雷諾現(xiàn)象和指尖潰瘍。此病與血管病變和膠原增生有關(guān)，需通過抗核抗體檢測確診。治療需使用青霉胺片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合物理治療維持關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重或受涼，可進(jìn)行抓握訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高鹽高脂食物攝入。若僵硬持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，需及時到風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。早期規(guī)范治療可有效延緩關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展。
