急性淋病可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、大觀霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎癥,需及時(shí)規(guī)范治療避免并發(fā)癥。
1、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素,對(duì)淋病奈瑟菌有高度抗菌活性,適用于無(wú)并發(fā)癥的淋球菌感染。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,常見(jiàn)劑型為注射用粉針。使用期間需注意過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者慎用。
2、大觀霉素
大觀霉素屬于氨基糖苷類抗生素,通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療淋病,特別適用于頭孢菌素過(guò)敏患者。對(duì)泌尿生殖道淋球菌感染有明確療效,臨床常用肌內(nèi)注射給藥。腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
3、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療淋病,對(duì)衣原體合并感染有協(xié)同作用??诜o藥方便,但部分地區(qū)已出現(xiàn)淋球菌耐藥株。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),肝功能異常者需監(jiān)測(cè)。
4、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類廣譜抗生素,可作為淋病替代治療方案,尤其適用于合并衣原體感染者。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,需注意光敏反應(yīng)和食管刺激等不良反應(yīng)。8歲以下兒童及孕婦禁用。
5、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶治療淋病,但部分地區(qū)耐藥率較高。適用于不能使用頭孢菌素的患者,用藥期間需避免陽(yáng)光直射。18歲以下青少年及妊娠期婦女不建議使用。
急性淋病患者治療期間應(yīng)避免性行為直至痊愈,性伴侶需同步檢查治療。日常保持會(huì)陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,多飲水促進(jìn)排尿。治療后需復(fù)查病原學(xué)確認(rèn)治愈,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。預(yù)防措施包括規(guī)范性行為和使用安全套,高危暴露后可考慮預(yù)防性用藥。