慢性非萎縮性胃炎伴糜爛可通過抑酸治療、黏膜修復(fù)、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、定期復(fù)查等方式治療。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、免疫因素等原因引起。
1、抑酸治療：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑可有效抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁可作為替代方案，療程通常需4-8周。
2、黏膜修復(fù)：
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可在糜爛表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)愈合。硫糖鋁通過增加前列腺素合成增強(qiáng)黏膜防御能力，康復(fù)新液等中成藥輔助修復(fù)受損組織。
3、飲食調(diào)整：
每日進(jìn)食5-6次少量清淡飲食，選擇蒸煮烹飪方式。避免辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物，增加山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食材。
4、根除病原體：
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素阿莫西林+克拉霉素和鉍劑。治療失敗者可選擇含左氧氟沙星或呋喃唑酮的補(bǔ)救方案。
5、定期監(jiān)測(cè)：
治療后6-12個(gè)月需復(fù)查胃鏡觀察黏膜愈合情況，幽門螺桿菌感染者需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免穿緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間胃酸反流，心理壓力管理通過正念冥想緩解焦慮對(duì)胃腸功能的影響。建議每年進(jìn)行1次胃蛋白酶原檢測(cè)評(píng)估胃黏膜狀態(tài)，胃部持續(xù)隱痛或黑便需及時(shí)就診排除出血風(fēng)險(xiǎn)。
