吐黃水可能由膽汁反流、飲食刺激、胃腸炎、膽囊疾病、妊娠反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、膽汁反流：胃內(nèi)容物混合膽汁經(jīng)嘔吐排出，可能與胃食管括約肌松弛有關(guān)。避免高脂飲食和酒精刺激，睡眠時抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑、多潘立酮等藥物可減少胃酸分泌和促進胃排空。
2、飲食因素：空腹飲酒或進食辛辣食物刺激胃黏膜。選擇溫和食物如小米粥、南瓜羹，分次少量進食。生姜紅糖水可緩解胃部不適，避免空腹飲用咖啡或碳酸飲料。
3、急性胃腸炎：胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃內(nèi)容物與膽汁混合嘔出，常伴腹瀉發(fā)熱。蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群，癥狀持續(xù)需檢測便常規(guī)。發(fā)病期間采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司。
4、膽囊疾?。耗懩医Y(jié)石或炎癥阻礙膽汁排泄，可能引發(fā)膽絞痛和黃疸。超聲檢查明確診斷，熊去氧膽酸可溶解膽固醇結(jié)石。膽囊切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎患者。
5、妊娠反應(yīng)：孕早期激素變化導(dǎo)致膽汁反流加重，晨起癥狀明顯。維生素B6聯(lián)合多西拉敏可緩解孕吐，少量多次進食蘇打餅干。妊娠劇吐需監(jiān)測尿酮體水平。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高脂食物攝入，增加膳食纖維如燕麥、西蘭花等。餐后適度散步促進胃腸蠕動，避免立即平臥。持續(xù)性嘔吐伴體重下降需排除腸梗阻或胰腺炎，電子胃鏡檢查能明確食管黏膜損傷程度。妊娠期患者應(yīng)避免自行服用止吐藥物，電解質(zhì)紊亂需靜脈補液治療。
