孕婦運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體健康狀況評(píng)估，存在胎盤(pán)前置、嚴(yán)重心肺疾病、宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓、多胎妊娠高風(fēng)險(xiǎn)等情況的孕婦應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。
1、胎盤(pán)前置：胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致無(wú)痛性陰道出血。這類(lèi)孕婦需絕對(duì)臥床休息，避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，定期超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。
2、嚴(yán)重心肺疾?。合忍煨孕呐K病、肺動(dòng)脈高壓等疾病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)心力衰竭。日常以低強(qiáng)度活動(dòng)為主，如緩慢步行需控制在5分鐘內(nèi)，監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在95%以上。
3、宮頸機(jī)能不全：宮頸管長(zhǎng)度＜25mm的孕婦運(yùn)動(dòng)可能加速宮頸擴(kuò)張。建議使用子宮托支撐，避免深蹲、爬樓梯等增加腹壓的動(dòng)作，每周需進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測(cè)宮頸變化。
4、妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg時(shí)運(yùn)動(dòng)可能加重血管痙攣。需保持每日鈉鹽攝入＜5g，進(jìn)行血壓早晚監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)性頭痛需立即就醫(yī)。
5、多胎妊娠：雙胎及以上妊娠子宮過(guò)度膨脹，運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)宮縮。建議采用側(cè)臥位休息，每日飲水量維持在2000ml以上，胎動(dòng)監(jiān)測(cè)需分時(shí)段記錄每個(gè)胎兒活動(dòng)情況。
孕期營(yíng)養(yǎng)需保證每日300kcal額外熱量攝入，優(yōu)先選擇三文魚(yú)、牛油果等富含不飽和脂肪酸的食物?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但單次持續(xù)時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)減少50%以上時(shí)，需立即終止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。
