前列腺增生可能由年齡增長、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳易感性等因素引起。
1、年齡因素:隨著年齡增長,男性睪丸功能逐漸衰退,睪酮水平下降而雌激素相對增多,這種激素比例變化會刺激前列腺細胞增殖。日常需保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫會陰部,適度進行凱格爾運動改善局部血液循環(huán)。
2、激素失衡:雙氫睪酮過度積累會刺激前列腺組織增生,可能與5α-還原酶活性異常有關(guān)??刂苿游飪?nèi)臟等高膽固醇食物攝入,增加西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和植物雌激素的食物。
3、炎癥刺激:慢性前列腺炎反復發(fā)作會導致組織纖維化增生,與細菌感染或免疫異常相關(guān)。注意個人衛(wèi)生,避免尿路感染,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。
4、代謝異常:肥胖患者脂肪組織產(chǎn)生的芳香化酶會促進雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,胰島素抵抗也會刺激生長因子分泌。建議通過游泳、快走等有氧運動控制體重,血糖異常者需監(jiān)測糖化血紅蛋白。
5、遺傳傾向:家族中有前列腺增生病史者發(fā)病風險增加2-3倍,涉及SRD5A2、AR等基因多態(tài)性。此類人群應從40歲起定期進行PSA檢測和直腸指檢,早期發(fā)現(xiàn)可嘗試鋸棕櫚提取物等植物制劑。
日常飲食可多攝入南瓜籽、三文魚等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物,避免辛辣刺激和酒精攝入。每周進行3-5次30分鐘以上的有氧運動,如騎自行車需選用中空坐墊減少壓迫。排尿困難持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿時應及時就診泌尿外科,必要時考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。