頭昏眩暈可通過甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解，可能與內(nèi)耳循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)元炎、頸椎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀。
1、倍他司?。涸撍幫ㄟ^擴(kuò)張內(nèi)耳血管改善微循環(huán)，適用于梅尼埃病、腦動脈硬化引起的眩暈。用藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，避免與抗組胺藥聯(lián)用。眩暈發(fā)作期建議臥床休息，減少頭部轉(zhuǎn)動。
2、氟桂利嗪：作為鈣通道阻滯劑，可抑制前庭刺激傳導(dǎo)，對偏頭痛性眩暈效果顯著。長期使用需監(jiān)測錐體外系反應(yīng)，服藥期間禁止飲酒。配合前庭康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)療效。
3、尼莫地平：針對腦血管痙攣導(dǎo)致的眩暈，通過選擇性擴(kuò)張腦血管起作用。低血壓患者需謹(jǐn)慎使用，避免與β受體阻滯劑合用。建議用藥期間保持規(guī)律作息，避免突然起立。
4、前庭抑制劑：如地西泮、苯海拉明等可短期用于急性發(fā)作期，通過抑制前庭神經(jīng)活性緩解癥狀。連續(xù)使用不超過72小時，警惕嗜睡副作用。發(fā)作時需有人陪同防止跌倒。
5、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：維生素B族、甲鈷胺等可輔助治療周圍性眩暈，促進(jìn)前庭神經(jīng)修復(fù)。需連續(xù)服用1-3個月見效，建議搭配富含維生素B12的飲食如魚類、蛋類。
眩暈患者應(yīng)保持低鹽飲食避免水鈉潴留，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。適度進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練可增強(qiáng)前庭代償能力，訓(xùn)練時需有保護(hù)措施。發(fā)作期避免駕駛及高空作業(yè)，臥室地面減少障礙物。記錄眩暈日記有助于醫(yī)生判斷誘因，包括發(fā)作時間、持續(xù)時間、伴隨癥狀等詳細(xì)信息。慢性眩暈患者建議每3個月復(fù)查前庭功能，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
