口腔糜爛可通過局部鎮(zhèn)痛藥、抗菌消炎藥、促進(jìn)愈合藥、免疫調(diào)節(jié)藥、中藥制劑等方式治療。口腔糜爛通常由機(jī)械損傷、感染因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
1、鎮(zhèn)痛藥物:苯佐卡因凝膠、利多卡因噴霧等局部麻醉藥物能暫時(shí)緩解疼痛,適用于進(jìn)食前短期使用。此類藥物不直接治療病因,需配合其他藥物使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致黏膜敏感度下降。
2、抗菌藥物:復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片可控制細(xì)菌感染,適用于創(chuàng)傷性潰瘍繼發(fā)感染。真菌性口炎需選用制霉菌素甘油,病毒感染可配合阿昔洛韋乳膏,需經(jīng)醫(yī)生診斷后針對(duì)性用藥。
3、修復(fù)制劑:重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、口腔潰瘍貼片能加速黏膜修復(fù)。維生素B12溶液局部涂抹可改善黏膜代謝,聯(lián)合鋅制劑能增強(qiáng)修復(fù)效果,適合反復(fù)發(fā)作患者。
4、免疫調(diào)節(jié):沙利度胺片適用于白塞病等免疫相關(guān)潰瘍,需監(jiān)測(cè)神經(jīng)毒性。局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德口腔軟膏可減輕炎癥反應(yīng),嚴(yán)重病例需口服潑尼松短期治療。
5、中藥治療:西瓜霜噴劑含多種礦物成分可消腫止痛,冰硼散具有清熱解毒功效。內(nèi)服黃連上清丸調(diào)節(jié)體質(zhì),配合金銀花、蒲公英等煎劑漱口,適合熱證型潰瘍。
日常護(hù)理需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免二次損傷。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。適量補(bǔ)充維生素B族、維生素C和鋅元素,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查全身性疾病。