阿奇霉素分散片的療程需根據(jù)感染類型調(diào)整,常見療程為3-5天,特殊情況下延長至7-10天。具體時長需結(jié)合病原體種類、感染嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況綜合判斷。
1、上呼吸道感染:鏈球菌性咽炎或急性中耳炎通常采用3天短程療法。兒童劑量按體重計算,成人每日500mg單次口服。治療期間需觀察體溫變化及咽痛緩解情況。
2、社區(qū)獲得性肺炎:輕中度肺炎推薦5天方案,首日500mg后續(xù)每日250mg。重癥患者可能需要靜脈轉(zhuǎn)口服序貫治療,總療程不超過10天。胸部影像學(xué)復(fù)查可評估療效。
3、皮膚軟組織感染:蜂窩織炎或膿皰瘡等需連續(xù)用藥5天。伴隨淋巴管炎時需聯(lián)合傷口清創(chuàng)護理,每日檢查紅腫消退情況。糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動。
4、泌尿生殖道感染:非淋菌性尿道炎采用單次1g頓服或分2次給藥。盆腔炎患者需聯(lián)合頭孢曲松治療,完成14天完整療程防止復(fù)發(fā)。治療結(jié)束1周后復(fù)查病原體。
5、旅行者腹瀉:細(xì)菌性腸炎建議3天療法。脫水患者需配合口服補液鹽,避免與止瀉藥同時使用。持續(xù)血便或發(fā)熱需進行糞便培養(yǎng)排除寄生蟲感染。
規(guī)范用藥需空腹服用以提高吸收率,服藥前后2小時避免抗酸劑。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適和頭暈,出現(xiàn)QT間期延長或肝功能異常應(yīng)立即停藥。治療期間禁止飲酒,合并使用華法林者需監(jiān)測凝血功能。完成全程治療后若癥狀未緩解需進行藥敏試驗,防止耐藥菌產(chǎn)生。日常注意手衛(wèi)生與飲食清潔可預(yù)防感染復(fù)發(fā)。