附件囊腫可通過桂枝茯苓膠囊、金剛藤膠囊、紅金消結(jié)片等藥物緩解癥狀。附件囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。
桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型囊腫;金剛藤膠囊能清熱解毒,常用于盆腔炎性包塊;紅金消結(jié)片可軟堅(jiān)散結(jié),對(duì)卵巢囊腫體積較小者效果顯著。需在中醫(yī)辨證后使用,療程一般3個(gè)月經(jīng)周期。
地屈孕酮可調(diào)節(jié)黃體功能,抑制囊腫生長;炔雌醇環(huán)丙孕酮片能抑制排卵,減少功能性囊腫形成;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑適用于子宮內(nèi)膜異位囊腫。激素治療需監(jiān)測(cè)肝功能,療程不超過6個(gè)月。
頭孢克肟針對(duì)細(xì)菌性盆腔炎繼發(fā)囊腫,多西環(huán)素對(duì)衣原體感染有效。急性期需足療程使用抗生素,慢性炎癥可配合康婦消炎栓直腸給藥。治療期間應(yīng)復(fù)查炎癥指標(biāo),避免耐藥性產(chǎn)生。
布洛芬緩釋膠囊可緩解痛經(jīng)癥狀,塞來昔布適用于合并盆腔粘連的慢性疼痛。疼痛劇烈時(shí)可短期使用曲馬多,但需警惕藥物依賴性。熱敷下腹部配合盆底肌放松訓(xùn)練能增強(qiáng)止痛效果。
囊腫直徑>5cm或持續(xù)增長需考慮腹腔鏡囊腫剝除術(shù),絕經(jīng)后新發(fā)囊腫建議附件切除術(shù)。手術(shù)前后可配合中藥灌腸調(diào)理,術(shù)后三個(gè)月避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
日常飲食宜增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入,限制蜂王漿等含雌激素食物。每周進(jìn)行3次瑜伽或游泳鍛煉,避免久坐壓迫盆腔。月經(jīng)期使用暖宮貼促進(jìn)血液循環(huán),保持外陰清潔預(yù)防上行感染。藥物治療期間每3個(gè)月復(fù)查超聲,囊腫增大或CA125升高需及時(shí)轉(zhuǎn)診婦科腫瘤專科。