前列腺增生和前列腺炎可通過發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、檢查手段、治療方式和預(yù)后差異進行區(qū)分。前列腺增生多與年齡增長相關(guān)，前列腺炎常由感染或炎癥引發(fā)。
1、發(fā)病機制：
前列腺增生屬于良性組織增生，與雄激素水平及年齡增長密切相關(guān)，腺體體積增大會壓迫尿道。前列腺炎分為細菌性和非細菌性，細菌性多由大腸桿菌等病原體感染引起，非細菌性可能與盆底肌肉痙攣或免疫異常相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)：
前列腺增生以排尿障礙為主，表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、尿線變細及排尿費力。前列腺炎常見下腹或會陰部疼痛，可能伴隨尿急、尿痛及發(fā)熱，慢性患者可能出現(xiàn)性功能障礙。
3、檢查手段：
前列腺增生通過直腸指檢可觸及腺體增大且表面光滑，超聲顯示前列腺體積增大但回聲均勻。前列腺炎患者前列腺觸痛明顯，前列腺液檢查可見白細胞增多，細菌培養(yǎng)可明確病原體。
4、治療方式：
前列腺增生輕癥可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，重癥需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。細菌性前列腺炎需用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素，慢性患者可配合α受體阻滯劑和物理治療。
5、預(yù)后差異：
前列腺增生屬于進行性疾病，藥物可控制癥狀但無法逆轉(zhuǎn)增生，手術(shù)效果顯著。急性前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，慢性患者易復(fù)發(fā)，需長期管理生活方式。
日常需避免久坐和辛辣飲食，適度進行凱格爾運動增強盆底肌力。急性期限制性生活，保持規(guī)律排尿習(xí)慣。定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)，50歲以上男性建議每年進行泌尿系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)血尿、尿潴留或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
