近視眼可通過(guò)框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式糾正視力。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)失衡等原因引起。
1、框架眼鏡：凹透鏡片可抵消角膜和晶狀體的屈光力，使光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。選擇非球面鏡片能減少邊緣畸變，漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片適合調(diào)節(jié)功能異常者。需每半年復(fù)查度數(shù)，鏡架鼻托需定期調(diào)整避免壓迫。
2、角膜接觸鏡：日拋型軟鏡可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，RGP硬鏡能延緩青少年近視進(jìn)展。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)改變角膜形態(tài)，需嚴(yán)格遵循8小時(shí)佩戴時(shí)限。使用前需進(jìn)行角膜地形圖檢查排除圓錐角膜。
3、屈光手術(shù)：全飛秒SMILE手術(shù)通過(guò)激光制作角膜基質(zhì)透鏡，切口僅2mm恢復(fù)快。TransPRK手術(shù)直接削切角膜上皮層，適合角膜薄者。術(shù)前需停戴隱形眼鏡4周，術(shù)后需持續(xù)使用人工淚液3個(gè)月。
4、視覺(jué)訓(xùn)練：反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練可改善調(diào)節(jié)靈敏度，每周3次每次15分鐘。聚散球訓(xùn)練能增強(qiáng)集合功能，適合伴有外隱斜者。訓(xùn)練需在驗(yàn)光師指導(dǎo)下進(jìn)行，配合睫狀肌麻痹劑效果更佳。
5、藥物干預(yù)：0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展，需配合防曬措施。七葉洋地黃雙苷滴眼液能改善調(diào)節(jié)功能，適用于視疲勞患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)幅度變化。
近視矯正需結(jié)合驗(yàn)光結(jié)果個(gè)性化選擇，每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng)，攝入富含葉黃素的深色蔬菜。閱讀時(shí)保持30cm距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每半年檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
