腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型，指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層形成的良性病變。多數(shù)情況下屬于慢性疾病，雖可能引起痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀，但通常不危及生命。
1、腺肌瘤的典型癥狀與分期：
腺肌瘤的嚴(yán)重程度與病灶范圍相關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為輕度痛經(jīng)或經(jīng)期延長；隨著肌層浸潤加深，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的盆腔疼痛、貧血甚至不孕。部分患者伴隨性交痛或排便疼痛，提示病灶可能累及直腸陰道隔。通過超聲或磁共振可評估肌層浸潤深度，分為淺層型浸潤＜1/3肌層、中層型1/3-2/3和深層型＞2/3。
2、治療方式選擇：
無癥狀的淺層型腺肌瘤可定期觀察，建議每6個(gè)月復(fù)查超聲。疼痛明顯者可采用非甾體抗炎藥緩解癥狀，或使用促性腺激素釋放激素類似物抑制雌激素分泌。對于已完成生育的深層型患者，子宮切除術(shù)是根治性方案。保守性手術(shù)如病灶切除術(shù)適用于有生育需求者，但復(fù)發(fā)率約30%。
日常需避免高雌激素飲食如蜂王漿，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。痛經(jīng)時(shí)可熱敷下腹部，練習(xí)腹式呼吸緩解痙攣。建議選擇游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的劇烈活動(dòng)。合并貧血者應(yīng)增加紅肉、菠菜等富鐵食物攝入，月經(jīng)期注意監(jiān)測血紅蛋白水平。
