眼睛腫了一塊且觸痛可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏性瞼皮炎、外傷或蟲咬性皮炎引起，需根據(jù)具體病因采取冷敷、抗感染或抗過敏治療。
1、麥粒腫：
麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，俗稱“針眼”，多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，觸摸有硬結(jié)，可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療需局部熱敷促進(jìn)排膿，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏抗感染。避免擠壓病灶，防止炎癥擴(kuò)散。
2、結(jié)膜炎：
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可導(dǎo)致眼瞼腫脹伴壓痛，常見結(jié)膜充血、分泌物增多。腺病毒感染可能引發(fā)耳前淋巴結(jié)腫大。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，醫(yī)生可能推薦更昔洛韋滴眼液治療病毒性感染，或妥布霉素滴眼液控制細(xì)菌感染。注意毛巾等用品單獨(dú)消毒。
3、過敏性瞼皮炎：
接觸花粉、化妝品等過敏原后，眼瞼皮膚出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，伴有明顯瘙癢或刺痛感。典型表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹，嚴(yán)重者出現(xiàn)滲液。需立即脫離過敏原，冷敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開具依美斯汀滴眼液或口服氯雷他定抗過敏。避免揉眼加重癥狀。
4、外傷因素：
眼部撞擊或異物劃傷可造成軟組織挫傷，表現(xiàn)為局限性腫脹伴壓痛，可能伴有皮下淤青。需及時(shí)冷敷減輕水腫，24小時(shí)后改熱敷促進(jìn)吸收。若存在角膜擦傷需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液修復(fù)。警惕視力變化提示深層損傷。
5、蟲咬性皮炎：
蚊蟲叮咬眼瞼后釋放組胺類物質(zhì)，引發(fā)局部超敏反應(yīng)，出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈刺痛。典型特征為中央叮咬點(diǎn)，周圍呈偽足樣擴(kuò)散。可用肥皂水清洗后外涂爐甘石洗劑止癢，醫(yī)生可能建議口服西替利嗪。避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
日常需保持眼部清潔，避免使用過期化妝品或共用眼妝工具。急性期暫停佩戴隱形眼鏡，外出可戴防紫外線眼鏡減少刺激。飲食宜清淡，限制高鹽食物減輕水腫，適當(dāng)增加維生素A、C攝入促進(jìn)修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)視力下降或發(fā)熱，需立即眼科就診排除眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕晨起眼瞼水腫。
