高度近視存在遺傳傾向,父母雙方均為高度近視者子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
1、遺傳因素對(duì)高度近視的影響:
高度近視指600度以上的近視狀態(tài),其發(fā)生與遺傳基因密切相關(guān)。研究顯示若父母雙方均為高度近視,子女患病概率可達(dá)50%以上;單親高度近視者子女患病率約為30%。目前已發(fā)現(xiàn)包括PAX6、COL2A1在內(nèi)的多個(gè)基因位點(diǎn)與眼球軸長(zhǎng)異常增長(zhǎng)相關(guān),這些基因變異會(huì)導(dǎo)致鞏膜膠原纖維結(jié)構(gòu)異常,使得眼球在后天發(fā)育過程中更容易發(fā)生病理性增長(zhǎng)。
2、環(huán)境因素的協(xié)同作用:
除遺傳因素外,用眼習(xí)慣等環(huán)境因素會(huì)顯著影響高度近視的發(fā)生發(fā)展。持續(xù)近距離用眼、戶外活動(dòng)時(shí)間不足等行為會(huì)加速眼軸增長(zhǎng),尤其在12歲前眼球發(fā)育關(guān)鍵期,每天不足2小時(shí)的戶外日照會(huì)使得遺傳易感人群更易發(fā)展為高度近視。電子屏幕使用時(shí)間過長(zhǎng)、閱讀光線不足等不良用眼習(xí)慣會(huì)與遺傳因素產(chǎn)生疊加效應(yīng)。
建議備孕夫婦進(jìn)行眼科遺傳咨詢,孕期注意補(bǔ)充維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。兒童出生后應(yīng)建立屈光檔案,3歲起每半年進(jìn)行驗(yàn)光檢查,確保每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。青少年期需控制電子屏幕使用時(shí)間,采用20-20-20用眼法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。已確診高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每年進(jìn)行眼底檢查,警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。飲食上多攝入富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,適量補(bǔ)充維生素A、D等營(yíng)養(yǎng)素有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。