電子腸鏡可以檢查出結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核等疾病。電子腸鏡是診斷下消化道疾病的重要工具,通過內(nèi)鏡直接觀察腸道黏膜病變,必要時可進行活檢或治療。
1、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉是腸鏡檢查中最常見的病變之一,主要表現(xiàn)為腸黏膜表面的隆起性病變。息肉可分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型,其中腺瘤性息肉具有癌變風險。電子腸鏡能清晰顯示息肉的大小、形態(tài)、位置,并可通過活檢鉗取組織進行病理檢查。發(fā)現(xiàn)息肉后通常建議在內(nèi)鏡下切除,以降低癌變概率。
2、結(jié)直腸癌
電子腸鏡是診斷結(jié)直腸癌的金標準,可直接觀察腫瘤的形態(tài)、范圍及浸潤深度。早期結(jié)直腸癌可能表現(xiàn)為黏膜粗糙、糜爛或微小隆起,進展期可見菜花樣腫物、潰瘍或腸腔狹窄。腸鏡檢查時可同時取活檢明確病理類型,還能評估手術(shù)可行性。對于高危人群,定期腸鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,電子腸鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛潰瘍、假息肉形成等特征性改變。病變多從直腸開始連續(xù)性向近端延伸,嚴重者可出現(xiàn)黏膜自發(fā)性出血。腸鏡檢查可評估病變范圍、活動程度及并發(fā)癥,對制定治療方案具有重要指導(dǎo)價值。
4、克羅恩病
克羅恩病屬于透壁性炎癥性疾病,腸鏡下表現(xiàn)為節(jié)段性分布的口瘡樣潰瘍、鵝卵石樣改變或腸管狹窄。病變之間可見正常黏膜,深潰瘍可形成瘺管。電子腸鏡能明確病變部位和嚴重程度,結(jié)合病理檢查可與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別。對于復(fù)雜病例可能需要聯(lián)合小腸鏡或影像學(xué)檢查。
5、腸結(jié)核
腸結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性肉芽腫性炎癥,腸鏡下常見回盲部環(huán)形潰瘍、假息肉或瘢痕狹窄。潰瘍邊緣呈鼠咬狀,底部可見干酪樣壞死物。電子腸鏡可獲取病變組織進行抗酸染色和結(jié)核菌培養(yǎng),但需與克羅恩病、淋巴瘤等疾病進行鑒別診斷。
進行電子腸鏡檢查前需按要求做好腸道準備,檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹或腹痛,一般可自行緩解。發(fā)現(xiàn)腸道病變后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查,保持低脂高纖維飲食,避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒,適度運動,保持規(guī)律作息有助于腸道健康。若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。