尋常型銀屑病患者可適量多吃富含維生素D的魚(yú)類、深色蔬菜、全谷物、堅(jiān)果及漿果等食物。這些食物有助于調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥反應(yīng),但需結(jié)合個(gè)體過(guò)敏史及病情控制情況調(diào)整飲食。
一、食物
1. 富含維生素D的魚(yú)類
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類含有豐富維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于抑制皮膚角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖,減輕銀屑病斑塊厚度。每周食用2-3次可輔助改善皮膚屏障功能,但需注意避免高溫油炸的烹飪方式。
2. 深色蔬菜
菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜富含葉酸和抗氧化物質(zhì),能幫助減少氧化應(yīng)激對(duì)皮膚的損傷。其中含有的維生素A前體可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,建議每日攝入300-500克,焯水后涼拌可保留更多營(yíng)養(yǎng)素。
3. 全谷物
燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素和膳食纖維,有助于維持腸道菌群平衡。腸道微生態(tài)紊亂可能與銀屑病發(fā)病相關(guān),用全谷物替代精制主食可降低系統(tǒng)性炎癥水平。
4. 堅(jiān)果
核桃、杏仁含有維生素E和硒等微量元素,具有抗炎和修復(fù)皮膚作用。每日攝入20-30克可補(bǔ)充健康油脂,但需注意部分患者可能對(duì)堅(jiān)果過(guò)敏,首次食用應(yīng)小劑量嘗試。
5. 漿果
藍(lán)莓、黑莓等漿果類花青素含量高,能抑制促炎因子產(chǎn)生。其低升糖指數(shù)特性也適合合并代謝綜合征的銀屑病患者,建議選擇新鮮或冷凍產(chǎn)品,避免高糖分果醬。
二、藥物
1. 阿維A酸膠囊
作為維生素A衍生物,可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖分化,適用于中重度斑塊型銀屑病。需注意其致畸性,育齡期女性用藥期間須嚴(yán)格避孕。
2. 環(huán)孢素軟膠囊
通過(guò)抑制T細(xì)胞活性控制銀屑病進(jìn)展,多用于頑固性病例。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與葡萄柚同服影響藥物代謝。
3. 甲氨蝶呤片
可抑制表皮細(xì)胞過(guò)度增殖,對(duì)合并關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者效果顯著。須配合葉酸制劑使用以減少副作用,用藥期間禁止飲酒。
4. 卡泊三醇軟膏
維生素D3類似物外用藥,能直接抑制皮損處角質(zhì)細(xì)胞異常增生。適用于局限性斑塊,使用時(shí)需避開(kāi)面部及皮膚皺褶部位。
5. 司庫(kù)奇尤單抗注射液
生物制劑靶向抑制IL-17A,對(duì)中重度患者有顯著療效。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,注射前需排查結(jié)核等感染灶。
銀屑病患者除注意飲食營(yíng)養(yǎng)搭配外,應(yīng)避免高脂高糖飲食及酒精攝入。保持規(guī)律作息,使用溫和保濕劑護(hù)理皮膚,洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。合并關(guān)節(jié)癥狀者可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),陽(yáng)光照射需控制在每日15-20分鐘。病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,不建議自行增減藥物。