甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是甲狀腺危象。甲狀腺危象是一種可能危及生命的急癥，主要表現(xiàn)為高熱、心動過速、意識障礙等癥狀，通常與術(shù)前準(zhǔn)備不足或術(shù)中甲狀腺激素釋放入血有關(guān)。
甲狀腺危象的發(fā)生與手術(shù)應(yīng)激、甲狀腺激素水平驟升等因素密切相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體溫超過39攝氏度、心率顯著增快、煩躁不安或嗜睡，嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克、昏迷。這種情況多發(fā)生于術(shù)后12至36小時內(nèi)，需立即采取降溫、補(bǔ)液、抗甲狀腺藥物及糖皮質(zhì)激素等綜合治療措施。及時識別和處理對預(yù)后至關(guān)重要，延遲治療可能引發(fā)多器官功能衰竭。
另一種需警惕的危急并發(fā)癥是術(shù)后出血。雖然甲狀腺危象更為兇險(xiǎn)，但術(shù)后出血若壓迫氣管可導(dǎo)致窒息。出血常表現(xiàn)為頸部腫脹、呼吸困難、引流量突然增多，需緊急拆除縫線止血或二次手術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)是出血高發(fā)期，密切觀察頸部腫脹程度和呼吸狀態(tài)是預(yù)防嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑監(jiān)測生命體征，保持頸部適度制動。飲食需避免含碘食物如海帶紫菜，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心慌、手抖等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防需要醫(yī)患共同配合，從術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后護(hù)理均不可疏忽。
