更年期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇激素替代療法藥物、中成藥或植物雌激素補(bǔ)充劑。常用藥物包括戊酸雌二醇片、坤泰膠囊和大豆異黃酮,具體用藥需根據(jù)個體癥狀和健康狀況評估。
激素替代療法是緩解更年期癥狀的有效手段,戊酸雌二醇片能直接補(bǔ)充雌激素,改善潮熱盜汗等血管舒縮癥狀。結(jié)合孕激素使用可降低子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn),但需警惕血栓形成和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
中成藥調(diào)理具有整體調(diào)節(jié)優(yōu)勢,坤泰膠囊含熟地黃、黃連等成分,適用于陰虛火旺型更年期綜合征,可緩解心悸失眠、腰膝酸軟。服藥期間需觀察消化道反應(yīng),避免與寒涼食物同服。
植物雌激素作為天然替代方案,大豆異黃酮通過雙向調(diào)節(jié)雌激素受體發(fā)揮作用。適合輕度癥狀或存在激素使用禁忌者,需持續(xù)補(bǔ)充3-6個月見效。葛根提取物和紅三葉草制劑也常用于改善更年期不適。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需要聯(lián)用阿侖膦酸鈉等骨吸收抑制劑。伴發(fā)焦慮抑郁癥狀時,可短期使用帕羅西汀等抗抑郁藥。所有藥物使用前需完善乳腺超聲、肝腎功能及凝血功能檢查。
非藥物干預(yù)同樣重要,規(guī)律有氧運(yùn)動每周3-5次,每次30分鐘以上。增加豆制品、深海魚類攝入,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000-1200mg。正念減壓訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法可改善情緒波動,保持夜間7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。