霉菌性陰道炎可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療,通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、妊娠期激素變化、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等原因引起。
白色念珠菌感染是主要致病因素,陰道內(nèi)環(huán)境失衡導(dǎo)致真菌過度繁殖。治療需使用抗真菌藥物,如克霉唑栓每日一次陰道給藥,配合外陰涂抹克霉唑乳膏。伴隨外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀時(shí),建議穿純棉透氣內(nèi)褲并避免盆浴。
免疫力低下會(huì)削弱機(jī)體對真菌的清除能力,HIV感染者或長期使用免疫抑制劑者更易復(fù)發(fā)。除規(guī)范用藥外,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,癥狀嚴(yán)重者需口服氟康唑。反復(fù)發(fā)作需檢查空腹血糖及免疫功能。
妊娠期高雌激素水平有利于念珠菌生長,孕中晚期發(fā)病率可達(dá)30%。孕婦治療選擇對胎兒安全的制霉菌素制劑,禁用口服唑類藥物。分娩前需徹底治愈以防新生兒鵝口瘡。
廣譜抗生素使用超過7天可能破壞陰道菌群平衡,誘發(fā)二重感染。治療期間應(yīng)停用非必要抗生素,必要時(shí)聯(lián)用益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。糖尿病患者需同步控制血糖至正常范圍。
該病易在月經(jīng)前后復(fù)發(fā),癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程。性伴侶無需常規(guī)治療,但反復(fù)感染者需排除包皮垢藏匿真菌可能。治療期間避免性生活,痊愈后同房建議使用避孕套。