畸形精子癥是指精液中異常形態(tài)精子比例超過正常范圍通常>96%的男性生殖系統(tǒng)疾病,屬于男性不育的常見原因之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),正常形態(tài)精子比例低于4%即可診斷。
畸形精子癥主要與以下因素有關(guān):
1. 生理性因素:長期暴露于高溫環(huán)境如頻繁泡溫泉、久坐會干擾精子發(fā)育;吸煙酗酒可導(dǎo)致精子DNA碎片率增加;缺乏鋅、硒等微量元素會影響精子形態(tài)成熟。
2. 病理性因素:精索靜脈曲張會使睪丸局部溫度升高和代謝廢物堆積,可能與精子頭部畸形有關(guān);生殖道感染如支原體感染可引發(fā)精子尾部畸形,通常伴隨精液白細(xì)胞增多和pH值異常。
改善措施按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列:
生活方式調(diào)整:避免陰囊部位高溫穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日補(bǔ)充30毫克鋅元素牡蠣、南瓜籽
藥物治療:左卡尼汀可改善精子能量代謝,維生素E能降低氧化應(yīng)激損傷
手術(shù)治療:精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張患者
精子形態(tài)異??赡鼙憩F(xiàn)為頭部畸形錐形、空泡、頸部彎曲或尾部缺失。建議連續(xù)2-3次精液檢查異常者到生殖醫(yī)學(xué)中心就診,必要時考慮卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)輔助生育。