中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不足、肝郁氣滯、心脾兩虛、濕熱下注、陰虛火旺等因素有關(guān)。早泄在中醫(yī)理論中屬于精關(guān)不固的表現(xiàn),主要涉及腎、肝、心、脾等臟腑功能失調(diào),需結(jié)合具體證型辨證施治。
1、腎氣不足
腎主藏精,腎氣虧虛可導(dǎo)致精關(guān)失固。此類患者多伴有腰膝酸軟、耳鳴健忘、夜尿頻多等癥狀。治療需以補(bǔ)腎固精為主,常用方劑包括金匱腎氣丸、五子衍宗丸等。日??蛇m當(dāng)食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食物,避免過度勞累。
2、肝郁氣滯
情志不暢導(dǎo)致肝失疏泄,氣機(jī)郁結(jié)可擾動(dòng)精室?;颊叱R娒{肋脹痛、情緒抑郁、口苦咽干等表現(xiàn)。治療宜疏肝解郁,方選柴胡疏肝散加減。調(diào)節(jié)情緒、保持規(guī)律作息有助于改善癥狀,可配合按摩太沖穴等疏肝穴位。
3、心脾兩虛
思慮過度損傷心脾,氣血生化不足則統(tǒng)攝無權(quán)。多表現(xiàn)為心悸失眠、食欲減退、面色萎黃等。歸脾湯是常用方劑,平時(shí)可用龍眼肉、紅棗等藥食同源之品調(diào)養(yǎng)。避免久坐久思,適當(dāng)練習(xí)八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。
4、濕熱下注
過食肥甘厚味或外感濕熱之邪,下注精室擾動(dòng)精關(guān)。常見陰囊潮濕、小便黃赤、舌苔黃膩等癥。治療需清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯加減。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物,保持會(huì)陰部清潔干燥。
5、陰虛火旺
腎陰虧虛致虛火內(nèi)擾,迫精早泄?;颊叨嘁姵睙岜I汗、咽干顴紅、舌紅少苔等。知柏地黃丸是代表方劑,可配合食用銀耳、百合等滋陰之品。節(jié)制房事,避免熬夜耗傷陰液。
中醫(yī)調(diào)理早泄需辨證論治,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。建議建立規(guī)律作息,避免過度緊張焦慮,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)等盆底肌訓(xùn)練。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,忌食生冷辛辣,可適量食用山藥、芡實(shí)等健脾固精食材。夫妻雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,減輕心理壓力,配合行為療法逐步改善癥狀。若持續(xù)不緩解,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。