頸椎疼痛的藥物治療需根據(jù)病因選擇，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。頸椎疼痛多由頸椎退行性變、肌肉勞損或神經(jīng)壓迫引起，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛，通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和腫脹。布洛芬對(duì)輕中度疼痛效果顯著，塞來昔布對(duì)胃腸道刺激較小，適合長(zhǎng)期需鎮(zhèn)痛的患者。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
肌肉松弛劑針對(duì)頸部肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。鹽酸乙哌立松可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張狀態(tài)，但可能引起嗜睡等副作用，駕駛員或高空作業(yè)者慎用。通常建議短期使用，配合物理治療增強(qiáng)療效。
營養(yǎng)神經(jīng)藥物用于合并神經(jīng)根受壓的情況。甲鈷胺作為維生素B12活性成分，可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善肢體麻木等神經(jīng)癥狀。需連續(xù)服用4周以上才能評(píng)估療效，部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病伴隨眩暈者，可考慮使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物；脊髓型頸椎病出現(xiàn)行走不穩(wěn)時(shí)，需及時(shí)手術(shù)減壓而非單純用藥。藥物僅能緩解癥狀，長(zhǎng)期管理需結(jié)合頸椎牽引、康復(fù)訓(xùn)練及姿勢(shì)矯正。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢無力、大小便障礙，應(yīng)立即就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
