耳朵后面發(fā)臭可通過清潔護(hù)理、抗真菌治療、抗生素使用、皮脂腺調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善，通常由皮脂堆積、真菌感染、細(xì)菌感染、皮脂腺分泌異常、外耳道炎等原因引起。
1、清潔護(hù)理：
耳后皮膚褶皺處易積聚皮脂和汗液，需每日用溫水及中性洗劑輕柔清洗，避免使用刺激性肥皂。清洗后徹底擦干，可局部涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜隔離潮濕。油性皮膚者可每周用1-2次水楊酸棉片擦拭，預(yù)防角質(zhì)堆積。
2、抗真菌治療：
馬拉色菌感染是常見誘因，表現(xiàn)為黃色鱗屑伴腐臭味。可外用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑。合并瘙癢時(shí)需避免抓撓，穿純棉衣物減少摩擦。真菌易在潮濕環(huán)境滋生，需保持患處干燥通風(fēng)。
3、抗生素使用：
金黃色葡萄球菌感染會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物伴惡臭，需細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素。輕癥外用莫匹羅星軟膏，范圍較大時(shí)口服頭孢氨芐?；撔圆≡钚栌舍t(yī)生切開引流，自行擠壓可能引發(fā)顱內(nèi)感染。
4、皮脂腺調(diào)節(jié)：
青春期或內(nèi)分泌紊亂者皮脂分泌旺盛，可口服維生素B6調(diào)節(jié)油脂代謝。飲食減少油炸食品和乳制品攝入，增加鋅元素補(bǔ)充。局部使用含水楊酸的控油爽膚水，避免厚重護(hù)膚品堵塞毛孔。
5、就醫(yī)檢查：
反復(fù)發(fā)作或伴隨聽力下降、耳痛需排除外耳道膽脂瘤或中耳炎。糖尿病患者出現(xiàn)耳后惡臭要警惕壞死性外耳道炎。耳鼻喉科可能進(jìn)行耳鏡、CT或分泌物培養(yǎng)等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)清創(chuàng)或靜脈抗生素治療。
日常建議選擇透氣性好的枕頭材質(zhì)，避免側(cè)睡壓迫耳部。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干耳后汗液，游泳時(shí)使用防水耳塞。飲食補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸增強(qiáng)皮膚屏障功能，限制高糖食物攝入減少皮脂分泌。若癥狀持續(xù)兩周未緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需立即就診。
