硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑主要用于緩解支氣管痙攣，使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、正確吸入方法、心血管影響、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項(xiàng)。
1、過敏反應(yīng)：
部分患者可能對硫酸沙丁胺醇或輔料成分出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、面部腫脹或呼吸困難。首次使用前應(yīng)確認(rèn)無相關(guān)藥物過敏史，若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。對氟利昂拋射劑過敏者禁用含該成分的老式氣霧劑，可選擇新型氫氟烷烴拋射劑替代產(chǎn)品。
2、吸入方法：
使用前充分搖勻氣霧劑，呼氣后嘴唇包住吸嘴，同步按壓罐體與緩慢深吸氣，屏息10秒再緩慢呼氣。錯(cuò)誤吸入會(huì)導(dǎo)致藥物沉積在口腔或咽喉，降低肺部沉積率。建議配合儲(chǔ)霧罐使用以提高兒童和老年人的給藥準(zhǔn)確性，每次使用后需漱口減少口咽部殘留。
3、心血管影響：
β2受體激動(dòng)劑可能引起心悸、心動(dòng)過速等反應(yīng)，冠心病患者使用時(shí)需監(jiān)測心率變化。過量使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力或心律失常。合并使用利尿劑或糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期檢測血鉀水平，避免誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。
4、藥物相互作用：
與β受體阻滯劑合用會(huì)拮抗支氣管擴(kuò)張作用，哮喘患者應(yīng)避免聯(lián)用普萘洛爾等非選擇性β阻滯劑。與茶堿類藥物聯(lián)用可能增加心悸風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整給藥劑量。三環(huán)類抗抑郁藥可能增強(qiáng)沙丁胺醇的心血管作用，老年患者需謹(jǐn)慎。
5、特殊人群用藥：
孕婦需權(quán)衡支氣管痙攣控制與潛在胎兒風(fēng)險(xiǎn)，妊娠早期應(yīng)避免大劑量使用。哺乳期母親用藥后建議間隔4小時(shí)再哺乳。65歲以上老年人更易出現(xiàn)震顫和心動(dòng)過速，應(yīng)從最低有效劑量開始。兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用，避免意外過量。
使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑期間應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品以防加重心悸，定期清潔吸嘴防止細(xì)菌污染。長期規(guī)律使用者需配合肺功能監(jiān)測，若出現(xiàn)耐藥性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。運(yùn)動(dòng)前預(yù)防性用藥需控制在推薦劑量內(nèi)，過量使用可能掩蓋哮喘癥狀惡化。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離高溫直射，罐體不可穿刺或焚燒。
