胃腸道間質(zhì)瘤能否治愈取決于腫瘤分期、基因突變類(lèi)型及治療方式。早期局限性腫瘤通過(guò)手術(shù)完整切除后治愈率較高，而晚期轉(zhuǎn)移性腫瘤需綜合靶向治療控制病情。
1、局限性腫瘤的治愈可能：
腫瘤直徑小于2厘米且核分裂象少于5個(gè)/50HPF時(shí)屬于極低?；虻臀Ｐ?，完整手術(shù)切除后五年無(wú)復(fù)發(fā)生存率超過(guò)90%。術(shù)后無(wú)需輔助治療，但需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡或影像學(xué)隨訪。此類(lèi)腫瘤細(xì)胞多存在KIT基因第11號(hào)外顯子突變，對(duì)靶向藥物敏感率較高。
2、轉(zhuǎn)移性腫瘤的長(zhǎng)期控制：
發(fā)生肝臟或腹膜轉(zhuǎn)移的晚期患者，需長(zhǎng)期服用伊馬替尼等酪氨酸激酶抑制劑。約80%患者用藥后腫瘤縮小或穩(wěn)定，中位無(wú)進(jìn)展生存期可達(dá)30個(gè)月。耐藥后可通過(guò)基因檢測(cè)換用舒尼替尼或瑞戈非尼，部分患者可實(shí)現(xiàn)帶瘤生存超過(guò)5年。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)及心電圖。
日常護(hù)理需注意維持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防靶向藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂出血，建議采用散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。心理支持尤為重要，可加入患者互助組織緩解焦慮情緒。出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
