子宮脫垂可能由妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育異常、慢性疾病等因素引起。
1、妊娠分娩:多次陰道分娩或難產導致盆底肌肉韌帶過度拉伸撕裂,產后過早負重勞動加重損傷。建議產后堅持凱格爾運動,避免提重物,必要時使用子宮托輔助支撐。
2、腹壓增高:慢性咳嗽、便秘、肥胖或長期負重導致腹腔壓力持續(xù)作用于盆底。需控制體重,治療呼吸系統(tǒng)疾病,增加膳食纖維攝入改善排便。
3、組織退化:絕經后雌激素水平下降使盆底結締組織變薄松弛??蛇M行低頻電刺激治療,局部應用雌激素軟膏增強組織彈性。
4、先天缺陷:子宮骶韌帶發(fā)育薄弱或神經肌肉協調障礙。需從青少年期加強核心肌群訓練,避免高強度運動。
5、慢性消耗:糖尿病、營養(yǎng)不良等疾病導致膠原蛋白合成減少。應控制原發(fā)病,補充維生素C和蛋白質,必要時行骶棘韌帶固定術或陰道封閉術。
日常需避免長時間站立,練習橋式運動增強盆底肌,攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳。癥狀加重出現排尿困難或潰瘍時需及時就醫(yī),根據脫垂程度選擇曼氏手術、經陰道網片植入術等修復方案。